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Primero que nada y muy importante es mantener siempre la calma en la situación y evaluar tanto el ambiente como el estado del paciente y si hay más de una persona implicada o herida, de ser así se debe dar prioridad en la atención a la persona que este más grave, importante recalcar que el tiempo es suprema mente importante ya que una atención muy tardía puede ocasionarle más daño a la piel de la victima por lo que debemos también estar muy atentos a este también.
El primer contacto con la victima debe ser la anamnesis, presentarnos con ella mientras estamos evaluando la situación y le brindamos un ambiente de tranquilidad para evitar que pueda alterarse más de lo que ya esta y empiece a restregarse el químico por otras zonas del cuerpo o cualquier otra reacción, seguido a esto si poseemos los EPP empezar con el proceso que vimos durante el aprendizaje (Quitar ropa que haya tenido contacto con el químico, accesorios que puedan generar compresión o retener restos del químico y de ser posible secar los restos de químicos con toallas absorbentes pero sin restregar) Antes de iniciar cualquier de estos procesos es muy importante comunicarse con las lineas de emergencia (123) para dar aviso de esta situación y de ser necesario pedir apoyo de bomberos para disponer de una fuente de agua constante. Con las prendas impregnadas de químico separadas y rotuladas debidamente (Para este paso pedir apoyo de alguna persona si se encuentra solo e indicarle como hacerlo) y después de haber secado lo restante se debe iniciar el lavado con agua, recordar que se debe evitar la hipotermia, por lo que el agua debe estar tibia y mantener así por unos 30 o 40 min, seguido a esto aplicar jabón de poseer y continuar con el lavado, muy importante no aplicar ningún tipo de remedio casero y el agua debe estar limpia y se debe evitar meter a la persona en tinas o bañeras que puedan “retener” el químico al igual que se debe evaluar el estado ocular de la persona y de verse comprometido empezar con su lavado (NO RESTREGARSE LAS MANOS POR LOS OJOS). Continuar así hasta que llegue el soporte ambulatorio y se empiece el traslado camino al hospital o entidad especializada en casos de quemaduras, de igual forma es importante cubrir a la victima y priorizar su privacidad en todo momento, al igual que su estado anímico.
Una vez se llegue al servicio de Urgencias es importante seguir el protocolo de evaluación de ABCDE.
A: Via Aérea, que de verse comprometida se debe evaluar si se debe hacer uso de un procedimiento de intubación siempre y cuando ya se haya identificado el causante de la insuficiencia respiratoria.
B: Ventilación, donde es importante evaluar la frecuencia y calidad de las respiraciones, si se encuentra deteriorada o se evidencias disneas es importante evaluar los pasos siguientes para actuar de forma correcta, como puede ser el realizar una escarotomía.
C: Circulación, muy importante, para evidenciar que no se encuentra comprometido el sistema cardiovascular debido al químico.
D: Déficit Neurológico, el cual es poco probable que se encuentre “alterado” o “afectado” pero de igual forma es muy importante evaluarlo, como puede ser por medio de una escala de GLASGOW y considero que se debe igual evaluar el estado anímico de la persona, priorizando siempre que la acompañe alguien que pueda brindarle seguridad y tranquilidad de no poder hacerlo el personal que la este atendiendo.
E: Exposición y control de hipotermia, esto al momento de llegar al servicio de urgencias y continuar con el lavado de las zonas comprometidas.
Ya para finalizar considero que es muy importante recalcar que estamos hablando de situaciones hipotéticas, por lo que existen distintos procedimientos y acciones extras para cada tipo de persona o por el tipo de químico que se vea al momento del accidente o ataque pero de igual manera siempre mantener la calma y hacer las cosas con máximo nivel de amor y empatia posible.
